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上课一抽一抽!家长担心患了多动症?孩子很冤:鼻子真得很难受

来源:杏彩体育·(中国)有限公司  更新时间:2024-05-22 02:47:15


小学四年级的上课受汤汤(化名)最近突然叛逆,上课多动,抽抽不守纪律。家长老师发现端倪后,担心动症得难提醒家长“会不会是患多孩冤多动症?”汤汤妈妈赶紧带他就医,一通检查发现问题竟出在了过敏性鼻炎。上课受记者采访获悉,抽抽过敏性鼻炎随着发病时间延长,家长症状会加重,担心动症得难会进一步影响注意力、患多孩冤睡眠等。上课受如若长期不系统治疗,抽抽有1/3的家长患者可能发展为哮喘。近期,担心动症得难正值过敏性鼻炎高发季,患多孩冤专家提醒,尘螨、花粉等过敏者需做好防护。

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上课多动,竟是“鼻子”惹的祸

久拖不治,当心过敏性鼻炎发展成哮喘

前段时间,汤汤上课经常揉鼻子,还不停一抽一抽“做鬼脸”,老师发现他注意力明显不集中,小动作多,时不时发出异响,观察一段时间后建议家长,“要不要带孩子去心理科看看?”汤汤妈妈赶紧带他前往医院检查,经过一系列评估发现,孩子心理完全没问题,智商还很高。进一步检查发现,原来汤汤鼻子总是不舒服,很多“小动作”都是实在忍不住了。

江苏省人民医院耳鼻咽喉科主任、南京仁品耳鼻喉专科医院特邀坐诊专家程雷告诉记者,这样的患者接诊过好几例,除了小学生,还有初中生,甚至更小的4、5岁刚上幼儿园。“大人批评孩子多动其实是冤枉了,因为鼻子肿胀以后鼻堵塞,呼吸困难,要不断大口呼气、吸气,有些孩子揉鼻子、拧鼻涕,还有些孩子把鼻涕吸到咽喉,不断清嗓子,在安静的课堂上就像故意捣乱似得。”

程雷介绍,过敏性鼻炎的易感人群主要和致敏状态有关,一般父母双方患有过敏性疾病,孩子70%-80%是过敏体质,发病也较早。“部分没有家族遗传史的孩子,早期不一定有表现,但随着在环境暴露的时间增加,与过敏原接触变多,慢慢也可能会致敏。另外,随着过敏性鼻炎的发展,症状也会逐渐加重。”

鼻塞、流鼻涕,每年反复发作,很多“老病友”已经“麻木”了,是不是忍一忍就算了?程雷强调,过敏性鼻炎久拖不治,随着发病时间延长,过敏原种类可能会从单一过敏变成混合过敏,症状会加重,从而慢慢影响到工作、学习和生活,出现注意力不集中、睡眠困难等。此外,还要当心合并哮喘,如若过敏性鼻炎不加以控制,不经过系统治疗,有1/3的患者尤其是儿童,慢慢会发展为气道高反应性咳嗽,最终变成哮喘。

他解释道:“鼻腔和呼吸道是连通的,上呼吸道主要是鼻腔和咽喉,下呼吸道是气管、支气管、肺,两者之间互相关联,鼻炎可以发展为哮喘,哮喘也可以反过来影响鼻炎,这两种病是交错在一起的,一个病控制不好,另外一个病也比较难治疗。从深层的发病机制来说,都属于呼吸系统的过敏性炎症,因为器官的特殊性,鼻炎主要表现为鼻堵、流涕、打喷嚏等,下呼吸道由于气管、支气管的炎症和痉挛,可能出现气喘、胸闷、咳嗽等。实际上就是不同的器官,在同一个发病机制下,临床表现有所不同。”

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“门诊约2/3是过敏性鼻炎的病人”

为什么春季是过敏性鼻炎的高发季?

“进入3月中旬以后,病人明显增多。”近日,程雷主任接受记者采访时说,“基本上我的门诊大约2/3是过敏性鼻炎的病人。随着气温进一步升高,五一过后,几乎都是过敏性鼻炎的患者。”

为什么春季是过敏性鼻炎的高发季?程雷主任告诉记者,尘螨浓度越来越高,花粉在空气中的播散越来越多,这两个因素叠加,就导致春季过敏性鼻炎高发。因为它是吸入性过敏原,过敏人群在环境中暴露,尘螨、花粉等吸入到鼻腔多少与其发病是有关系的。

据介绍,过敏性鼻炎在临床主要分成两大类:常年性过敏性鼻炎和季节性过敏性鼻炎。常年性过敏性鼻炎主要过敏原是尘螨(俗称螨虫),还有其他如猫毛、狗毛、霉菌等;季节性过敏性鼻炎主要过敏原是花粉,花粉大概分成两大类:春季花粉和(夏)秋季花粉。

程雷解释道:“因为冬天寒冷干燥,尘螨和霉菌的滋生较少,等到春天以后,气候明显回暖,尘螨和霉菌开始繁殖,五一之后,繁殖速度加快,等到南京的黄梅天六七月份,温暖潮湿的环境就更利于它繁殖滋生。”一般来说,从3月中旬开始,尘螨在空气中的浓度会明显增高,五一以后到黄梅天达到最高水平,一直维持到国庆左右,秋凉后再逐渐减少。此外,春季花粉主要集中在在3、4、5月,有些花粉可能会延续到6月。

专家提醒,最近正是花粉、柳絮飘散的季节,大家外出时可以戴口罩和护目镜进行防护,如果十分敏感,可以佩戴高防护口罩和全密封3M护目镜,回去后及时清洗鼻腔。

扬子晚报/紫牛新闻记者 王梦航


校对 陶善工

 


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